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肝血虛證

別名：
介紹：肝血虛證是肝血不足所產(chǎn)生的病證。以肝血的調(diào)節(jié)功能失常及相關(guān)臟器失養(yǎng)為特征。肝臟血液虧虛所表現(xiàn)的證候；多因脾腎虧虛，生化之源不足，或慢性病耗傷肝血，或失血過多所致。肝血來源于脾胃腐熟、運(yùn)化的水谷精微，同時(shí)又化生于腎精。若脾胃虛弱，飲食減少，運(yùn)化失常，生血之源不足，或腎精不足，不能化生肝血，或肝臟有病，耗傷肝血，以及患各種出血性疾病，則會導(dǎo)致肝血不足，出現(xiàn)肝血虛證。臨床上表現(xiàn)為虛癥。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

以頭暈耳鳴，雙目干澀，視物昏花,甚或夜盲，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢,舌淡苔白，脈虛弱為主，婦女可兼見月經(jīng)量少、色淡，甚則閉經(jīng)。肝血不足，陽氣易升，故頭暈耳鳴;肝開竅于目,肝血不足,目失濡養(yǎng)，所以目澀眼花，甚或夜盲;血虛不能上榮于面，故面白無華;爪為筋之余，肝血不足，不能榮筋，故爪甲干枯脆薄;肝藏魂，肝血不足，魂無所舍，故夜寐多夢;婦女肝血不足，不能充盈沖任二脈，則月經(jīng)量少,而色淡，甚或閉經(jīng)。舌淡苔白，脈虛弱,為血虛之證。若肝血虛損,血屬陰，故可形成咽干烘熱,潮熱盜汗的肝陰虛。

發(fā)病原因

因脾腎虧虛，生化之源不足，或慢性病耗傷肝血，或失血過多所致。肝血來源于脾胃腐熟、運(yùn)化的水谷精微，同時(shí)又化生于腎精。若脾胃虛弱，飲食減少，運(yùn)化失常，生血之源不足;或腎精不足，不能化生肝血;或肝臟有病，耗傷肝血，以及各種出血性疾病，均可損傷肝血，導(dǎo)致肝血不足，出現(xiàn)肝血虛證。病機(jī)分析本證以肝血不足，儒養(yǎng)功能減弱為特征。肝血不足不能儒養(yǎng)清竅，故見眩暈耳鳴;肝開竅于目，肝血虧虛不能上注于目，則目糊干澀、視力下降或夜盲;肝血不足不能上榮于頭面，則面色淡白無華或萎黃，唇舌淡;肝在體為筋，其華在爪，肝血虛不能滋養(yǎng)筋脈爪甲測手足麻木震顫，筋脈拘急，肌肉拆動，爪甲不榮，脈細(xì);肝血虛沖任失調(diào)則月經(jīng)量少，色淡或經(jīng)閉。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

若肝血虛得不到及時(shí)糾正則血虛癥狀加劇，肝血的儒養(yǎng)功能進(jìn)一步減弱，可變?yōu)檠撋L(fēng)證。可兼見肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急不利，手足震顫，肌肉動等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

尿常規(guī)，血常規(guī)，便常規(guī)，性激素六項(xiàng)檢查，子宮及附件檢查，肌電圖，心電圖，血壓。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

與心血虛相辨別，兩者均有血虛的臨床表現(xiàn)，可從各自的臟腑定位癥狀加以鑒別。本證還當(dāng)與肝陰虛作辨別，本證以血虛為特征，肝陰虛以陰虛為特征，表現(xiàn)為虛熱之象。辨證注意點(diǎn)：具備一般血虛的臨床表現(xiàn)及具備肝的定位癥狀。肝血虛證，一般以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失于血的濡養(yǎng)以及全身血虛的病理現(xiàn)象為辨證要點(diǎn)。

治療

肝血虛證西醫(yī)治療改善膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加動物肝臟、面、魚類食物比例。還應(yīng)多吃豆類和綠葉蔬菜，這樣可以降低缺鐵性貧血的發(fā)生。但既使如此，由于各種原因，仍有很多嬰幼兒及兒童患有不同程度的貧血。尤其進(jìn)入缺鐵潛伏前期的患兒，往往在理化驗(yàn)測診斷下不能確診為貧血，但其他的一些臨床表現(xiàn)病癥已明確提示醫(yī)生該患兒已患了貧血。此時(shí)，再從改善飲食等方面治療貧血已力不能及，拖延下去可能會影響患兒的生長發(fā)育及智力發(fā)育。此時(shí)應(yīng)該考慮到選用一些藥物，迅速平穩(wěn)地糾正患兒貧血。因?yàn)閮和钾氀Y狀原因有多種，所以單純補(bǔ)充鐵劑往往起不到明顯的效果，往往造成欲速則不達(dá)的后果。所以治療缺鐵性貧血，應(yīng)該先從消除兒童厭食入手，調(diào)理脾胃，同時(shí)... 更多>>