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膈先天性缺損

別名：
介紹：膈先天性缺損(Congenital Defect of the Diaphragm)指胸腹膜裂孔和胸骨旁裂孔先天性發(fā)育障礙而致局部缺損，常并發(fā)先天性膈疝。臨床多伴有呼吸困難、發(fā)紺，上腹部空虛等表現(xiàn)。該病多見于嬰幼兒，偶見于青年胸骨后膈疝。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：胸外科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

本病主要有呼吸道和胃腸道兩組癥狀。新生兒表現(xiàn)為急性呼吸困難和紫紺，兒童和成人為輕度慢性呼吸道和胃腸道癥狀(胃腸道癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，是由于組織胺和炎癥介質(zhì)釋放而導(dǎo)致的。偶爾腫瘤性肥大細(xì)胞也可直接浸潤胃腸道)。桶狀胸或扁平腹，患側(cè)呼吸音消失或聽到腸鳴音。如出現(xiàn)嘔吐癥狀，說明合并腸不全扭轉(zhuǎn)。

發(fā)病原因

發(fā)病原因：本病病因尚不明確，可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養(yǎng)等具有一定的相關(guān)性。發(fā)病機(jī)制：本病的發(fā)病機(jī)制不詳，其原因和腰肋三角的肌層薄弱或缺如有關(guān)，此類因素也是發(fā)生本病的解剖基礎(chǔ)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

急性腸梗阻或腸絞窄，胸腹裂孔疝，食管裂孔疝和胸骨后疝。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.胸部平片：胸部平片，也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠(yuǎn)比透視時(shí)清晰。2.胸部疾病體征檢查：胸部疾病體征檢查是胸部檢查中的一個(gè)重要檢查之一。3.肺和胸膜聽診：肺和胸膜聽診是肺部檢查中最基本、最重要的方法之一，對(duì)于肺部疾病的診斷有重要意義。4.胸部CT檢查：胸部的CT檢查是通過X線計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)對(duì)胸部進(jìn)行檢查的一種方法。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查可以確診。鑒別診斷與創(chuàng)傷性膈疝等相鑒別。

治療

膈先天性缺損西醫(yī)治療此病確定診斷后盡早手術(shù)，以經(jīng)腹修補(bǔ)缺損為佳。因患兒常合并其他畸形，肺發(fā)育不良被公認(rèn)為致死的原因，因疝修補(bǔ)不能消除肺發(fā)育不良、肺小動(dòng)脈阻力增加及肺高壓等病理改變。膈先天性缺損中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。(僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生)